• Home
  • Aanvraagformulier kwijtschelding gemeentelijke belastingen

Aanvraagformulier kwijtschelding gemeentelijke belastingen

Met dit formulier vraagt u om kwijtschelding van de Rioolheffing en de Afvalstoffenheffing (diftar).

Velden met een * zijn verplicht!

Jaar
Met dit formulier vraagt u om kwijtschelding van de Rioolheffing en de Afvalstoffenheffing (diftar).
Uw gegevens
Vul hier de datum in (notatie: dd-mm-jjjj)
Leefsituatie*
Wonen er meer mensen op uw adres?*
Medebewoners
Vul hier de datum in (notatie: dd-mm-jjjj)
Vul hier de datum in (notatie: dd-mm-jjjj)
Vul hier de datum in (notatie: dd-mm-jjjj)
Kwijtscheldingstoets
Bent u en/of uw partner student?*
Bent u en/of uw partner zelfstandig ondernemer?*
Bent u en/of uw partner eigenaar van een woning, garage, grond of overig onroerend goed?*
Heeft u en/of uw partner aandelen, effecten, een kapitaalverzekering of een aandeel in een onverdeelde boedel?*
Heeft u en/of uw partner onroerend goed en/of bankrekeningen in het buitenland?*
Staan er meerdere voertuigen (auto, motor, camper, caravan etc.) op uw en/of uw partners naam?*
Heeft u en/of uw partner uw auto nodig voor werk of wegens invaliditeit?*
Krijgt u (kinder-)alimentatie?*
Betaalt u (kinder-)alimentatie?*
Ontvangt u en/of uw partner inkomen/pensioen uit het buitenland?*
Bent u in staat van faillissement verklaard?*
Is op u de wettelijke schuldsanering (WSNP) van toepassing?*
Vul hier de datum in (notatie: dd-mm-jjjj)
Automatische toetsing kwijtschelding

Toestemming

Als u dit jaar recht heeft op kwijtschelding, dan heeft u dat komende jaren mogelijk ook. Dit kan automatisch worden gecontroleerd zonder weer een aanvraagformulier kwijtschelding in te vullen. Uw gegevens worden dan getoetst bij het UWV, de Belastingdienst, de RDW en BRP.
Wilt u dat we uw gegevens hiervoor gebruiken, dan kunt u dat aangeven door het vakje aan te kruisen.
Sociale zaken

Uitkering

Als u een uitkering van ons krijgt, kunt u ons toestemming geven om uw dossier bij de afdeling Sociale Zaken in te zien. Wij kunnen dan nagaan of u een uitkering ontvangt. Mochten we nog aanvullende stukken nodig hebben, dan zitten die misschien al in dat dossier en hoeft u ze zelf niet meer aan te leveren.
Bent u het hiermee eens, dan kunt u dat aangeven door het vakje aan te kruisen.
Opmerkingen
Ondertekening
Ik verklaar dit formulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld.*
Vul hier de datum in (notatie: dd-mm-jjjj)